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2016-17シーズン ボランティアスタッフ登録申請

①氏名 例:横浜太郎


②フリガナ 例:ヨコハマタロウ


③性別


④生年月日 例:1980年1月1日


※18歳未満の方のお申し込みにおいては、保護者の方のお名前、続柄をご連絡ください。
保護者のお名前:
続柄:

⑤住所※
○都道府県


○市町村※

 
○町名番地※


○建物名・号室


⑥お電話番号※ 例:045-9999-9999
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⑦メールアドレス※ 例:crew@b-corsairs.com

※迷惑メール防止等でドメイン指定受信を設定されていますと、メールが届かないケースがございます。
 クラブからのメールが受信可能なよう、ドメイン「@b-corsairs.com」の追加登録をお願いします。

⑧ご職業※